全書芸・ペン全書芸支部会員購読申込フォーム

お申込みありがとうございます。
本フォームご入力後、自動返信にてご連絡を差し上げております。
自動返信メールが届かない場合は、お手数ですが再度その旨ご記載の上、送信をお願いいたします。

    ■支部番号 ※必須・数字7桁

    支部長・代表者にご確認の上、ご入力ください。

    ■支部長名(購読代表者)※必須

    ■登録歴
    今回はじめて登録(購読歴なし)以前登録したことがある(購読歴あり)

    ■他会からの編入の有無
    編入審査料 1,000円編入なし

    ■生誕年 ※必須

    例)大正・昭和・平成・令和 〇〇年

    ■郵便番号 ※必須

    ■住所 ※必須

    □建物名

    □電話番号

    □携帯番号

    *固定電話または携帯電話どちらかは必ずご入力ください。

    □FAX番号

    ■メールアドレス ※必須

    □漢字部:氏名(姓号)

    □漢字部:ふりがな

    □漢字部:支部名

    *支部長・代表者にご確認の上、ご入力ください。

    □かな部:氏名(姓号)

    □かな部:ふりがな

    □かな部:支部名

    *支部長・代表者にご確認の上、ご入力ください。

    ■漢字段級位 ※必須

    ■かな段級位 ※必須

    *現在の段級位を記入。
    *新規入会者は新規、不明の場合は不明と入力してください。

    □漢字合格年

    □かな合格年

    *初段以上の方は何年度の昇級試験で昇段かご入力ください。

    □メッセージ